Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Новинки эндокринологии

03.05.202012:13

Несмотря на то, что год выдался тяжелым . В нашей эндокринологической науке много поводов для радости . Вышел  целый ряд препаратов, которые качественно поменяют лечение  сахарного диабета. Помогут профилактировать грозные осложнения и продлевать ЖИЗНЬ. Мой фаворит — Оземпик (Семаглутид).Препарат класса  аналогов ГПП1. Существует в 3х дозах: 0,25 , 0,5 и 1 мг , в России продаются только последние 2. Производится компанией  NOVO NORDISK, A/S (Дания)Относится к тройке лидеров  !!! препаратов лечения Сд2. Так как по многочисленным исследованиям профилактирует острые сосудистые осложнения у больных Сд2- инфаркт миокарда !На фото действие данного вида препаратов на профилактику атеросклероза Оземпик — представляет собой аналог ГПП-1, имеющий 94% гомологичности с человеческим ГПП-1, ГПП-1 является физиологическим гормоном, оказывающим сразу несколько эффектов на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на  ССС.Примитивно скажу  «похож»по действию на Виктозу, но с более прогрессивными новыми свойствами, преимущества- введение препарата п/к 1 раз в неделю. Снижает общую массу тела и массу жировой ткани, минимально у каждого на 6 кг, подавляет развитие атеросклероза, предупреждая дальнейшее развитие аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках.Снижает концентрацию глюкозы натощак и концентрацию постпрандиальной глюкозы.По сравнению с плацебо Оземпик  снизил потребление калорий на 18–35 % во время трех последовательных приемов пищи. Возможна монотерапия , так и комбинация с другими сахароснижающими препаратами и инсулином !!! Не  могу нарадоваться скольким пациентам мы будем проводить качественное лечение !

Султофай.

Препарат комбинированный инсулина и лираглутида(аналога Виктозы)
Производитель тоже (Дания)1 предварительно заполненная шприц-ручка содержит 3 мл раствора, что соответствует 300 ЕД инсулина деглудек (инсулин Тресиба, инсулин длительного действия с хорошим качеством стабилизации сахаров ) и 10.8 мг лираглутида. Препарат создан для  лечения Сд2 , плохо компенсированного сахароснижающими препаратами , на фоне лечения инсулином его лираглутидная часть  профилактирует набор веса и атеросклероз. Это прорыв в лечении Сд2 на инсулинотерапии. Можно использовать  в дебюте  лечения СД2 с гликированным гемоглабином выше 10% и после стабилизации гликемии через 3-6 месяцев перейти на сахароснижающие препараты. Фиасп Инсулин аспарт- новый свербыстродействующий аналог человеческого инсулина ,  обладает ЕЩЕ  более быстрым началом и меньшей продолжительностью действия, чем . Может вводиться непосредственно перед приемом пищи. При необходимости Фиасп можно вводить сразу после приема пищиПроизводитель тот же — (Дания)Время начала действия 2  минуты !!!Лучше подходит на коррекцию углеводов в еде , но при обильно белковой и жировой пищи к подколкам лучше добавить Новорапид.Может использоваться в помповой инсулинотерапии. Показания к  Фиасп: Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый).Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.Мой Инстаграмм — endocrinolog.murzaeva  

Просмотров:13345

Лечение

Немедикаментозное лечение признаков и симптомов рефлюкс-эзофагита включает комплекс мероприятий по нормализации массы тела, рациональное дробное питание, временный или полный отказ от употребления жареной и жирной пищи, цитрусовых, кофе, специй и приправ, соусов, алкоголя. После приема пищи категорически запрещено выполнять наклоны туловища и находиться в положении лёжа. Медикаментозная терапия данного заболевания, включает прием антацидных препаратов, обволакивающих средств, H2 гистаминовых блокаторов и ингибиторов протонной помпы. При неэффективности консервативной терапии, назначается оперативное вмешательство, цель которого — ушивание нижнего пищеводного сфинктера.

С лечебно-профилактической целью рекомендован прием метапребиотика Стимбифид Плюс, который имеет трёхкомпонентный состав. Эффект метапребиотика обусловлен содержанием фруктополисахаридов, лактата кальция и фруктоолигосахаридов. Эти компоненты по отдельности и в совокупности стимулируют рост собственной кишечной и желудочной микрофлоры человека, нормализуют пищеварения, уменьшают интенсивность воспалительного процесса в пищеводе при ГЭРБ, положительно влияют на кислотность желудка и усиливают защитные свойства ЖКТ. Оценить преимущества метапребиотика по сравнению с пробиотиками и пребиотиками, поможет сравнительная таблица.

Принципы питания

Как бы не хотелось выпить волшебную таблетку, и вернуть здоровье печени навсегда, ключевым моментом в ее лечении является диета.

Самый часто рекомендуемый врачами способ питания – это диета №5, созданная Певзнером. В рамках терапевтического меню рекомендуется выбирать постное мясо, птицу без кожи и жира, нежирные сорта белой рыбы. Ограничить стоит хлеб, из этой категории продуктов допустимо есть только подсушенный ржаной или пшеничный, строгий запрет накладывается на любую сдобу и выпечку. В качестве исключения можно баловать себя сухим крекером или бисквитами. Молочные продукты следует заменить на кисломолочные, отдав предпочтение маложирным творогу, кефиру, ряженке. Все крупы нужно варить до рассыпчатости, ограничить белый рис. Несмотря на очевидную пользу свежих фруктов и овощей, пациентам с гепатозом нужно выбирать, что попадает к ним на стол. Например, придется отказаться от всего кислого, а также от томатов, редьки, щавеля, бобовых, чеснока и лука. Среди указанных продуктов легко составить план питания в соответствии с личными предпочтениями. Строго следить нужно не только за качеством пищи, но и за балансом нутриентов. Основное ограничение касается количества жиров.

Без операции можно обойтись!

Как уже было отмечено выше, среди множества заболеваний щитовидной железы лидирует зоб, в том числе сопровождающийся образованием кист и узлов.

— В этом случае производится методика тонкоугольной аспиративной пункционной биопсии, чтобы определить характер образования — доброкачественное или злокачественное. Затем решается вопрос о дальнейшей тактике лечения. Если образование доброкачественное, то пациент наблюдается и периодически пунктируется два раза в год. Если образование злокачественное, оно подлежит оперативному лечению, — рассказывает врач-эндокринолог МЛДЦ «Диагност» Татьяна Дублич.

На сегодняшний день существует стандарт обследования, он включает в себя УЗИ щитовидной железы, обследование гормонального фона, тонкоугольную пункционную биопсию, если узел размером более 1 см. Кстати, у молодых людей до 18 лет пункция производится, даже если узел не достиг и этих размеров.

— Людям после 40 лет в обязательном порядке нужно обследовать щитовидную железу. Здоровым достаточно посещать эндокринолога раз в 5 лет, если выявлены нарушения — по показаниям врача, — подчеркивает Татьяна Дублич

— Не менее важно определять гормоны щитовидной железы, ведь периодически проблемы с щитовидкой протекают под маской других заболеваний. А бывает, железа на первый взгляд выглядит идеально, но при этом работает с нарушениями

Именно поэтому за границей сначала определяют гормональный фон и только потом делают УЗИ.

Эндокринные заболевания щитовидной железы очень часто лечатся совместными усилиями сразу нескольких специалистов: эндокринолога, гинеколога и маммолога. Поскольку женщины чаще мужчин страдают от заболеваний щитовидной железы, им обязательно раз в год показано проходить обследование (УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез).

Очень часто люди даже не подозревают, что есть проблемы с щитовидкой, и обращаются к специалистам с абсолютно нетипичными жалобами. Если зоб, к примеру, протекает с нарушением функции щитовидной железы, то наблюдаются тахикардия, нарушение сердечных ритмов, тогда, вероятнее всего, к эндокринологу пациент попадает по направлению кардиолога. Больных могут беспокоить запоры, выпадение волос, осиплость голоса, боли в мышцах, отечность, нарушение менструального цикла у женщин, бесплодие и многое другое — подобные жалобы изначально могут привести к гастроэнтерологу, нефрологу, трихологу, гинекологу и другим специалистам. Но после более тщательного обследования выясняется, что на самом деле проблема кроется именно в нарушении работы щитовидной железы.

Важно!

Пациенты не должны оставаться безучастными к своему здоровью и, даже если ничего не болит, регулярно проходить профилактический осмотр, ведь золотое правило «лучше предотвратить, чем лечить» никто не отменял! Современные методики позволяют выявлять заболевание щитовидной железы на ранних стадиях и успешно его вылечить без операций.

Записаться на консультацию специалистов медцентра «Диагност» вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.

Польза лапчатки белой

Назначать лапчатку должен доктор. Использовать траву можно как наружным способом (компрессы), так и в качестве отваров и настоек. Компресс с лапчаткой поможет ранкам быстрее зажить, снимет боль в суставах, а отвар или настой устранит воспаление в ротовой полости. Настой считается полезным при маточном кровотечении, миоме матки или ее опущении. Говорят, что он полезен для мужчин как успокоительное средство и положительно влияет на мужскую силу.

Лапчатка белая почти не имеет противопоказаний. Не рекомендуется она только беременным и тем, у кого низкое артериальное давление.

Фото: glav-dacha.ru

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Лапчатка белая. Полезные свойства

Редактор: Ольга Алексеева, Куратор: Елена Андреева

Лечебные свойства

Состав растения позволяет применять его для решения различных задач. Лапчатка белая применяется в разных сферах медицины.

Снимает раздражительность

Растение содержит полезные компоненты, которые благоприятно сказываются на работе нервной системы. Благодаря этому удается противостоять стрессовым факторам.

Уменьшение потливости

Лапчатка белая включает большое количество дубильных элементов. Благодаря этому ее активно применяют для лечения гипергидроза.

Адаптогенный и тонизирующий эффект

Растение повышает жизненный тонус. Благодаря его применению увеличивается устойчивость организма к влиянию неблагоприятных факторов.

Нивелирует воздействие стресса и токсинов

Благодаря использованию растения удается укрепить нервную систему и увеличить ее сопротивляемость стрессовым факторам. Также лапчатка отличается очищающим эффектом и успешно выводит токсические вещества.

Антисептик

Наземную часть травы можно использовать в антисептических целях. Порошки и мази из этого средства успешно справляются с гнойными процессами.

Число операций снизилось в несколько раз

Сегодня в МЛДЦ «Диагност» с проблемами щитовидной железы борются одни из лучших специалистов города. Имя Татьяны Геннадьевны Дублич знакомо, пожалуй, не одной сотне амурчан: долгое время она возглавляла эндокринологическое отделение 1-й горбольницы и являлась главным эндокринологом города, проводила диагностику и лечение больных с заболеваниями щитовидной железы, готовила пациентов к операциям. А хирургическое вмешательство проводил хирург высшей категории Андрей Иннокентьевич Тузов — в то время заведующий хирургическим отделением 1-й горбольницы. Теперь же этот тандем продолжает слаженную работу в МЛДЦ «Диагност», коллегиально выбирая тактику современного лечения и помогая амурчанам жить полноценной жизнью.

Разумеется, медицина шагнула далеко вперед, и те оперативные тактики лечения, которые использовались еще десятилетие назад, — уже прошлый век. С хирургической точки зрения многое изменилось в корне. Если в 1990-е годы узел щитовидной железы размером более 2 см подлежал оперативному лечению, то сейчас показаний к операции всего три: предраковое состояние щитовидной железы, рак и образование, сдавливающее трахею, пищевод тканью щитовидной железы.

— Стало это возможным благодаря тому, что к началу 2000-х годов появилась методика тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ, — рассказывает хирург высшей категории Андрей Тузов. — Этой методике я обучался в былые годы в Москве и, будучи главным хирургом города, внедрил ее в Амурской области. Под контролем УЗИ мы можем взять подозрительную ткань щитовидной железы на цитологию, онколог-цитолог осматривает материал и дает профессиональное заключение. Если пациенту требуется консервативное лечение, тогда дальше с ним работает эндокринолог; если показана операция, то решается вопрос о целесообразности той или иной методики — малоинвазивного или оперативного вмешательства (склеротерапия, оперативное лечение через мини-доступ).

Малоинвазивные вмешательства позволяют опять же без операции решать вопрос с кистой или узлом щитовидной железы. Хорошие результаты показала склеротерапия: после цитологического исследования содержимого кисты оно под контролем УЗИ удаляется, в капсулу вводятся специальные препараты, которые, обжигая стенки кисты, ведут к ее деструкции (склеиванию). Под воздействием препаратов киста постепенно исчезает и переходит в рубец ткани щитовидной железы.

Причины развития и предрасполагающие факторы

Гастроэзофагеальный рефлюкс относится к наиболее распространенным патологиям пищеварительной системы, которые потенциально могут провоцировать эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки пищевода и развитие онкологии органа. Для заболевания свойственно хроническое течение, при этом существенно ухудшается качество жизни человека с ГЭРБ, вплоть до частичной утраты трудоспособности. К предрасполагающим факторам развития данного заболевания, можно отнести:

• нарушение моторной функции верхних отделов пищеварительной системы;
• повышенная кислотность желудка и наличие хронического гастрита;
• нарушение процесса эвакуации пища из пищевода в желудок;
• табакокурение и злоупотребление алкоголем;
• постоянное воздействие стрессового фактора;
• беременность;
• ожирение;
• наличие диафрагмальных грыж;
• прием отдельных групп лекарственных медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, нитраты, антихолинергические средства).

В 80% случаев, хронический заброс желудочного содержимого в пищевод происходит по причине слабости нижнего пищеводного сфинктера. При нормальном тонусе сфинктера исключена вероятность обратного заброса (рефлюкса) пищевого комка.

Лекарственная терапия гепатоза

Медикаменты и биологически активные добавки в борьбе за здоровье печени – не главный, но важный фактор для достижения положительно динамики. Специалисты используют в своих схемах лечения антиоксиданты, витаминные комплексы, препараты на основе селена. Но основной упор делается на лекарства, которые имеют гепатопротекторые свойства. Эта группа средств включает широкий перечень наименований, между собой препараты различаются принципом действия и активными веществами. Некоторые гепатопротекторы основаны на одном компоненте, другие комбинируют в себе несколько, это же касается и оказываемого эффекта, кроме регенерации гепатоцитов, препарат может дополнительно обеспечить улучшение движения желчи, снимать воспаление, убирать тошноту, улучшать аппетит.

Гепатопротекторы на основе фосфолипидов – то есть веществ, родственных клеточным мембранам органа. Фосфолипиды показаны к длительному курсовому приему, только в этом случае они дают заметный эффект. К таким препаратам относятся Эссенциале, Эссливер, Резалют и Фосфоглив. Среди нежелательных эффектов возможны аллергии и расстройства пищеварения.

Лекарства на основе орнитина – Орнитин, Гепа-Мерц — прописывают для лечения алкогольного гепатоза, беременным и кормящим они противопоказаны.

Некоторые пациенты сталкиваются с гепатозом, совмещенным с застоем желчи, в таком случае эффективность проявляют лекарства на основе урсодезоксихоевой кислоты: Урсолив, Урсосан, Усордез, Ливодекса. Все перечисленные средства обеспечивают правильный отток желчи, не дают образовывать камням. Данная категория лекарств также требует длительного приема.

Еще одно активное вещество, входящее в состав гепатопротекторов – адеметионин. Кроме детоксикации органа, препараты его содержащие имеют антидепрессивное свойство, благодаря чему их выписывают людям, чья печень пострадала в результате алкоголизма. В это группы входят Гептор и Гептрал.

На основе флавоноидов расторопши пятнистой производят огромное количество гепатопротекторных средств. В их числе Гепабене, Сибиктан, Силимар и пр. Расторопша показывает хорошие результаты в улучшении состояния печени, возвращает аппетит, но часто не дает желаемого эффекта в лечении гепатозов алкогольной этиологии.

Еще одно активное вещество – тиоктовая кислота. Препараты с ней в составе включают в схему медикаментозной терапии гепатоза у пациентов с сахарным диабетом, алкоголизмом, а вот беременным его нельзя. В ассортименте аптек можно найти Октолипен, Тиогамма, Берлитион.

Последней разработкой в области стимуляции регенерации печении, усиления ее собственной способности к обезвреживанию ядов и токсинов, улучшения проницаемости мембран клеток являются низкомолекулярные сахара, аффинные человечески гепатоцитам. Препарат Гептронг – уникальная инновационная разработка, которая показывает впечатляющие результаты в борьбе с гепатозом. Инъекционный способ введения препарата позволяет ему в кратчайшее время достигать цели. Средство максимально удобно использовать – одно введение в день и никаких гостей таблеток в течение дня, а курс имеет относительно невысокую цену. Высокая биодоступность Гептронга гарантирует достижение желаемого результата уже после первых нескольких применений. Гептронг можно использовать при беременности, препарат полностью натурален, из возможных побочных действий – только индивидуальная непереносимость.

Мнение специалиста о лапчатке белой

Евгения Ших, фитофармаколог, делает акцент на том, что народная медицина и фитотерапия родственны, но все же имеют немало различий. А фитофармакология это и вовсе смежная с медициной доказательной отрасль. Потому не нужно игнорировать растительные средства в аптеке, думая, что самому заготовить сырье и грамотно употребить проще.

При этом фитопрепараты (и лапчатка белая тоже) имеют противопоказания, и разумно их применять по врачебному назначению. Миф – будто растительные средства накапливают в организме целебные вещества. Нет, их компоненты также выводятся из организма, как и все остальное. Но вот для длительного применения фитосредства действительно подходят больше.

Применяя тот или иной растительный продукт, следите за индивидуальной реакцией, не превышайте дозировку и, если собрались совмещать его использование с фармпрепаратами, обязательно выясняйте, совместимы ли эти средства.

Автор статьи Катерина Иванова: «Еще во время учебы в ВУЗе я увлеклась научно-исследовательской работой в области медицинской психологии. И уже 15 лет тема ЗОЖ интересует меня и как исследователя, и как сторонника здорового образа жизни. Фитотерапия, правильное питание (но не диеты!), физические нагрузки (ЛФК, кардио-тренировки, фитнес), забота о психологическом здоровье, активный отдых – это то, что есть в моей жизни».

Статью прочитали: 2 695

Любопытные заметки о лапчатке и её применение

Если говорить о лекарственных особенностях этого представителя Розовых, то чаще всего применяется следующие его виды — Лапчатка гусиная (Potentilla anserina), Лапчатка белая (Potentilla alba) и Лапчатка прямостоячая (Potentilla erecta). Так как некоторые их фармакологические свойства полностью не исследованы, то это является альтернативой официальным лекарственным препаратам и зачастую применяется в народной медицине.

Интересно! Для приготовления лекарственных препаратов можно применять все части лапчатки.

Обычно знахари готовят отвар, чай либо настойку на спирту из частей дикого калгана. Их назначают больным, страдающим заболеваниями ЖКТ или панкреатитом, помогают снимать проявления язвы желудка и мочекаменной болезни, лечат колит, диарею, возникающих на фоне инфекций. Если у человека простуда, сопровождающаяся сильным кашлем, то отвар на основе лапчатки обладает эффектным муколитическим свойством. Такой же препарат очень благотворно влияет на почки, поскольку обладает мочегонным действием.

Хоть о лапчатке белой немного известно фармакологам, но это растение в себе содержит большое количество активных элементов, кислот, а также сапонинов и флавонов. Поэтому спиртовую настойку на ее основе даже признала официальная медицина, как отличное средство от заболеваний, связанных со щитовидной железой.

Есть возможность и наружного применения препаратов, изготовленных из лапчатки. Особенно, если имеются незаживающие раны с мокнущей поверхностью, ожоги либо если нужно остановить кровотечение при гинекологических заболеваниях. Такие средства будут хорошо влиять при лечении проблем ротовой полости (стоматита, пародонтита) или же грибковых болезней. Эти же средства помогут снизить артериальное давление.

Важно! Для гипертоников препараты на основе лапчатки категорически противопоказаны.

На территории России лапчатка именуется курильским чаем или же пятилистником. Обычно применяются молоденькие побеги разновидности Лапчатки курильской (Potentilla fruticosa) либо Лапчатки кустарниковой. Все потому, что согласно легендам о былинном герое Илье Муромце собственно аромат дикого калгана придал герою силу необычайной мощи. Поэтому стародавние знахари именовали лапчатку «могущником», применяли от всевозможных болезней, а также, чтобы придать больному сил и энергии.

Лапчатку применяли для стимуляции ЦНС. Вытяжка из ее корневищ повышала способность фильтрации почек примерно до 28 %. Даже по мнению ученого Менделеева, в диком калгане содержатся почти все элементы таблицы. При этом отмечалось, что в корневище количество таких веществ превосходит всю надземную часть лапчатки.

Но при всем этом имеются и противопоказания к применению лапчатки:

• высокая свертываемость крови;
• гипотония;
• склонность к тромбообразованиям.

Рекомендуется принимать лекарства на основе этого растения сугубо под наблюдением лечащего врача, особенно при выведении камней или песка из протоков. Есть вероятность раздражения слизистой поверхности желудка, запрещено применять при беременности или если существует индивидуальная непереносимость этого представителя флоры.

Полезные свойства лапчатки белой

Лекарственное действие многолетника – это немаленький перечень. Ему свойственен тонизирующий и мочегонный эффекты, адаптогенное и седативное действие, известен он и венотнизирующим, антибактериальным, ранозаживляющим и тиреотропным действием. Трава демонстрирует антибактериальное и кардиотоническое действие, противоатеросклеротическое и иммуностимулирующее.

Белая лапчатка – от чего помогает:

• Суставные боли. Способна уменьшать выраженность воспаления при подагре, при ревматизме, а также остеохондрозе.
• Болезни органов ЖКТ. Способна помочь при ЖКТ-инфекциях, так как ее антибактериальные возможности идут в ход. Проявляет лечебный эффект и при дизентерии. При частых воспалительных патологиях желудка и кишечника также показана. Может снять спазмы, колики, наладить обмен веществ.
• Недуги мочевыделительной системы. У травы отмечено мягкое диуретическое действие, потому при воспалении мочевого пузыря и почек ее можно применять.
• Сердечнососудистые патологии. При тахикардии может помочь, иногда лекарства на основе лапчатки назначают в восстановительный период после инсульта и инфаркта. Считается, что трава замедляет прогрессирование и развитие атеросклероза.

Возможно и наружное лечение пятипалом – в форме примочек или компрессов его прикладывают к ранам, к беспокоящем суставам также. Язвы, нарывы и дермальные высыпания присыпают порошком пятипала. Настоями/ отварами на пятипале обрабатывают уголки губ – лечение трещинок заметно ускоряется. В стоматологии растение может применяться как природный антисептик. Применение лапчатки белой в народной медицине широко, но забывать про противопоказания тоже не стоит.

О целебной силе лапчатки вы можете также узнать из видео.